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某區域醫院神經內科病房A型流感群聚之探討

群突發處理

壁報

某區域醫院神經內科病房A型流感群聚之探討

Investigation of an influenza outbreak in a neurological ward of a regional hospital.

本院神經內科病房於2015年9月4日因A病人陪病家屬發生發燒、咳嗽、流鼻水情形至急診求治,予流感快篩結果為A型流感陽性,並收入院治療,且為A病人做流感快篩結果為陰性(第一次)。9月7日接獲通知A病人同病室友有流感症狀,快篩結果為A型流感陽性,同時A病人症狀進行流感快篩為陽性(第二次)。感染管制中心接獲通知後,立即展開調查及感染管制措施介入,截至9月8日共6位病人及一位護理人員有流感症狀包含發燒(85.7%)、咳嗽(57.14%)、喉嚨痛(57.14%)、流鼻水(16.7%)、肌肉痛(16.7%)、並針對有症狀之個案給予流感快篩檢驗,檢驗結果為6位個案為流感快篩陽性,同時通報衛生局群聚現象,於9月7日擬定感控措施包括:1.依照院方規定採病室隔離措施;2.醫護同仁全面性配戴外科口罩(包含交班時及在非醫療區);3.落實自主健康管理;4.疫情期間病房採取只出不入之措施;5.加強環境消毒、手部衛生;6.宣導家屬之呼吸道咳嗽禮節;7.加強醫療人員對流感症狀之處理。經追蹤兩倍潛伏期後並未有新產生個案,檢討過程仍發現醫護人員對流感採樣及預防性投藥之認知不足。得知雖利用快篩檢驗是否為流感來做為防治措施的參考,但因疾病潛伏期及採樣方式仍可能有造成群聚之可能,故建議藉由此事件提醒醫護人員對流感之重視,以免疫情擴大及造成醫院之負擔。
Key ward: 神經內科病房, A型流感, 群聚

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