投稿分類 防護措施

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 運用創新教具教學個人防護裝備之成效

投稿標題(英): The effectiveness of innovative teaching program to promote personal protective equipment

投稿摘要: 近年來因氣候變遷、都市化、生態環境改變，導致新興傳染病疫情層出不窮，不僅對公共衛生安全產生威脅，亦衝擊經濟發展甚至危及國家安全。2014年西非爆發伊波拉病毒感染流行，疫情迅速擴及鄰近國家，所有受到感染的醫療人員都在照護出現症狀的伊波拉病人後才發病，突顯出醫療防護措施的重要性。為防範醫療人員在執行業務的過程中受到感染，除透過課程教育來提升第一線醫療人員對疾病的認知與照護外，更應加強個人防護裝備穿脫之熟悉度與正確性，並落實於臨床實務中。醫院每年需執行醫護人員個人防護裝備訓練，但常在訓練過程中發現人員脫除時動作粗魯，且常汙染自身而不自知。有鑑於此，為有效防治新興傳染病疫情並確保醫護人員安全，辦理新興傳染病應變整備訓練及演練教育課程共10場次，以強化第一線醫療防疫人員（醫師、護理師、感染管制護理師、醫檢師、放射師、藥師、救護車司機等），提升該等人員應變與照護及自我保護能力。為了讓人員清楚自身的污染點，運用巧思自行研發了螢光乳液(螢光砂加乳液)作為教學工具，於OSCE個人防護裝備實地穿戴過程中，在人員完成防護裝備穿著後以螢光乳液塗抹於個人防護裝備上，模擬實際照護過程中遭受病人之汙染物質(如：血、體液或排泄物)噴濺或沾染於其防護裝備上，利用螢光於暗室發光亮的特質，先讓人員在暗室親眼看到發光亮模擬的汙染物質後，再依規範輕柔緩慢卸除個人防護裝備，全部卸除完畢後再至暗室檢視身上是否還有殘留螢光，讓人員有感。共390人參加演練，考核386人，其女性302人(78.2%)，以31-40歲的人為多(48.5%)，以護理師為多(47.7%)，其次為醫師(20.0%)。第一次通過率：96.1%；其中15人第一次考核未通過（3.9%），多為螢光發亮處出現手腕（36.7%）、頭髮(21.1%)、工作服(15.8%)及工作褲(26.3%)，即表示可能在卸除過程中受到汙染，相對的遭受感染風險性則大幅提升，亦將其列為人員再教育的重點，經再次指導練習後考核通過。強化醫療人員照顧高傳染的疾病防護概念是非常重要的，應清楚並遵循相關準則與指引，落實防護措施，才能有效防止疾病的傳播及降低感染的風險。透過創新個人防護裝備教學，可增加人員的學習興趣，另藉由視覺的立即回饋，刺激大腦認知自己可能所面臨的風險，進而強化並落實卸除防護裝備之能力，以維護自身安全。

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