投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 運用多元性策略降低導管相關泌尿道感染之成效

投稿標題(英): The effectiveness of using Diversity Strategy to reduce the incidence of catheter-related urinary tract infections

投稿摘要: 依醫療照護相關感染定義，收集並監控醫療照護相關導管感染情形，回溯性監控資料發現，內科病房99年導尿管相關泌尿道感染6.30 ‰與98年4.06 ‰相較其感染率增加，故於100年積極配合醫策會病人安全目標執行策略之一「減少管路造成的感染」，且導入全球推行組合式照護，以降低醫療照護相關泌尿道感染發生率。多元性的介入措施：1.成立組合式照護推動小組，由院長擔任召集人，成員包括病房主任、專科護師、護理部督導、護理長、感染科醫師及感管師，以利目標確立及推動。2.利用病房會議舉辦說明會及教育訓練，提升臨床人員認知及執行面。3.運用「留置導尿管置放查檢表」實際觀察醫護人員放置導尿管技術操作流程正確率。4.運用「預防留置導尿管相關感染每日照護評估表」，由照護之護師針對已放置導尿管的病人每日執行照護評估，並與醫師討論導尿管留置原因及必要性。5.每月監控導管相關感染並回饋單位且於推動小組會議討論。藉由運用實證醫學證據導入組合式照護其留置導尿管使用率由100年16.8％下降至103年14.4％，留置導尿管相關泌尿道感染6.30 ‰降低至0.85％。在積極推動期間於103年有連續6個月達到零感染目標，由結果證實最高主管支持、跨團隊合作共識才能順利推展並落實執行組合式照護各項步驟，確可有效降低導尿管相關泌尿道感染之發生，進而提升醫療照護品質及維護病人安全。

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