投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 南部某區域醫院新進員工麻疹IgG抗體檢測分析

投稿標題(英): Analysis of measles-IgG autibody among new medical staff by a southern regional hospital

投稿摘要: 動機：麻疹是一種急性病毒傳染病。近年國內麻疹疫情，陸續發現境外移入病例造成本土的群聚流行，雖因歷年MMR疫苗接種完成率均高達95%以上，造成整體大流行的機會不高，但仍有部分嬰幼兒或因未達接種年齡、未按時程接種或接種不完全等因素，造成易感族群的累積。另外由於多數成人的麻疹免疫力主要來自幼兒期預防接種，發現國人於接種麻疹相關疫苗後，體內抗體效價隨著時間而逐漸衰退，若再接觸到麻疹個案，亦有感染麻疹的潛在風險。據WHO建議，除常規預防接種政策(出生滿12個月及入國小前各接種一劑MMR)之外，針對特定族群，建議醫療照護工作人員，接受預防性疫苗接種。故本院對新進人員體檢新增麻疹IgG抗體檢測項目並列入必要篩檢，以降低員工因照護病人過程中發生被感染及院內感染群聚事件機會。方法：以回溯方式收集自2012年8月至2015年7月期間，針對本院所有新進人員採不分類別進行員工體檢項目之麻疹IgG抗體檢測進行分析。結果：共計563位新進員工接受麻疹IgG抗體檢測，報告值≦12 u/ml視為陰性，101.08～102.07陰性率佔34.88 %，102.08～103.07陰性率佔39.30%，103.08～104.07陰性率佔52.11%。由上述分析得知陰性比例有逐年增加趨勢。依工作別分析陰性率：醫護類：64.71% (264位)、醫技類：12.50%(51位)、行政類：19.12%(78位)、其他類：3.68%(15位)。由上述結果得知醫護類無抗體佔居多。因員工無法明確得知是否曾接種麻疹疫苗相關注射，故接種史不明確。因麻疹為疫苗可預防疾病，但是否能產生終生免疫，需進一步研究。結論：隨著生物科技的進步，各種對抗感染性疾病的疫苗相繼問世，使得傳染病獲得控制。雖然我國麻疹疫苗接種率已達高水準，但在國際疫情嚴峻，麻疹境外移入病例不斷，醫療人員因工作關係，常接觸各種高傳染性病原體，受感染風險也隨之提高。故醫療人員預防接種也相當重要，諸如流行性感冒疫苗、B型肝炎疫苗、水痘疫苗、MMR疫苗等，各有其特性，現今多數醫院針對職前員工體檢項目未包含麻疹抗體檢測，期望藉由本院麻疹IgG抗體檢測的分析，能提供政府及醫療人員參考，推動職場疫苗接種，保障醫療人員在照護過程中免於遭受感染及避免院內群聚事件發生。

稿件檔: