投稿分類 微生物

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投稿標題(中): 莫拉克風災後屏東區鉤端螺旋體病群聚感染之流行病學研究

投稿標題(英): Epidemiology of Leptospirosis outbreak seen in Pingtung following the onslaught of Typhoon Morakot

投稿摘要: 背景：
莫拉克風災使萬丹鄉灣內、香社、後村等三村居民感染鉤端螺旋體病。累計至98年9月22日止，全台灣病例已達到156例，以屏東縣114例為最多，一人死亡。
方法：
本研究採回溯研究設計，研究期間為莫拉克風災（98年8月8日）後2個月（98年8月8日至98年10月8日）。研究資料以寶建醫院因疑似鉤端螺旋體病住院病例共48位病人作為基礎。以ANOVA統計方法、獨立樣本T檢定方法分析資料。以卡方檢定、Survival Analysis探討早期診斷與早期治療對病人癒後之影響。
結論：
在48位住院病人中發現，男性：女性為26：22(P＜0.000)。發病主要徵兆(以下皆為平均值)：發燒（入院前6-7天）、腹瀉（入院前1天）、頭痛、咳嗽、肌肉酸痛、腸胃不適如噁心、嘔吐（入院前1-2天）；經入院治療後發燒受到控制（入院後30小時）。
分析第一次篩檢報告陽性（10人）與第二次篩檢報告才檢驗出陽性（11人）的診斷數據(平均值)結果發現：GOT第一次陽性值比第二次陽性值偏高(P＝0.006)、GPT、Lymphocyte、Basophil第一次陽性值比第二次陽性值偏高(P＜0.000)、BUN、Na、K第一次陽性值相近於第二次陽性值(P＜0.000)、Creatine、Eosinophil第一次陽性比第二次陽性偏低(P＜0.000)。因此，GPT、Na、K、及Lymphocyte是敏感因子，對於有暴露史及相關臨床症狀者應高度懷疑鉤端螺旋體感染症。

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