投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某地區醫院提升環境清潔員隔離病室終期清潔執行率

投稿標題(英): A district hospital to enhance the environmental cleaners isolation ward final cleaning rate

投稿摘要: 目的：醫療機構的環境清潔是提供安全照護的重要構成要素，亦與醫療照護相關感染有密切的相關。某地區醫院現況常規監控病房環境清潔執行率32.3﹪，彙總環境清潔率低之原因：1.對於已訂定環境清潔之標準執行不一致：如漂白水泡製無法清楚說出及操作、隔離病室清潔未依環境清潔標準作業流程、徒手處理垃圾且未落實洗手2.未建立稽核制度及監控方法3.環管員素質不一，無法對單位環境做確實清潔，故跨團隊合作成立環境清潔稽核管理專案小組進行改善。
方法：2016年3月由感染管制委員會副主席擔任環境清潔稽核管理專案小組召集人，小組成員包含各部科主任及主管，以利專案之規劃與執行。介入措施包括：1.依據本院環境清潔感染管制作業要點擬定清潔順序、清潔工具顏色區域區別及使用後處理原則、利用圖示及量杯定量方法泡製漂白水濃度2.訂定「環境清潔稽核表」查核工具，首先針對MDRO的病人出院或轉出由病房單位護師、感染管制師及環管課主管，依據稽核表內容逐項進行查核3.環境清潔作業標準化後，辦理OSCE教育訓練共計5場次，不斷實際操作及回覆示教，平日由單位主管隨時觀察及提醒環管員病室清潔之原則及正確性，並成為常規性工作流程4.舉辦「環境清潔競賽活動」提升環管員團隊向心力及個人榮譽價值。
結果：藉由跨團隊合作共同訂定病房終期清潔策略並嚴格進行監測，監測結果環境清潔員隔離病室終期清潔執行率由32.3﹪提升至85.2﹪、手部衛生執行率由45.1﹪提升至94.5﹪、OSCE教育訓練滿意度95.6﹪。
結論：醫療機構安全衛生的環境是保障工作人員、病人及訪客健康重要的關鍵之一，本專案重新檢視隔離病室終期環境清潔並建立標準流程，進而提升隔離病室終期環境清潔執行率，擬以點線面方式平行推廣至其他單位。

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