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主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 流感疫苗對病人保護力分析-以某精神專科醫院為例

投稿標題(英): Influenza vaccine Patient Protection Force-a case study of a Psychiatric hospital

投稿摘要: 目的
精神專科醫院屬於人口密集機構，季節性流感每年流行，透過飛沫傳染，短時間內發生群聚機會高，有時會造成嚴重的流感併發重症甚至死亡，尤其是老年人、合併有心肺肝等疾病、慢性代謝性疾病、腎衰竭、免疫力不全等流感重症高危險群。要能有效預防流感就是流感疫苗接種，且機構內80%以上接種率才具有集體免疫力，以避免群聚可能。因此，筆者透過某次流感大規模群聚事件，進而探討流感疫苗對病人保護力。
方法
2016年1月6日起慢性病房流感群聚事件，共計7個病房（病人總數346名）病人陸續出現流感症狀，通報感染管制小組，發病者送驗8件檢體，結果皆為流感A型H1陽性，至1月10日已有89位病人發病，並於同日開始針對接觸者予以克流感預防性投藥，1月11日仍有4名新增個案，疫情持續6天，之後未再有新增個案，合計流感通報93名病人，侵襲率26.9％（93/346）。7個病房病人流感疫苗接種率為72.25％。
結果
2016年1月A型H1流感群聚事件，予以對照2015年10月接種流感疫苗紀錄，未感染者共253位，其中195位有接種疫苗，58位無接種疫苗；感染者共93位，其中55位有接種疫苗，38位無接種疫苗。經資料分析顯示，有接種疫苗者感染A型流感的機率較無接種疫苗者低，p=0.000956＜0.05。
結論
預防勝於治療，接種流感疫苗是預防流感及群聚最直接、最有效、最經濟的方法，不僅可以減低感染發病機率，萬一感染時症狀也較輕微，不易導致流感併發重症。尤其，長期照護或人口密集機構之病人多屬高齡者，且合併有生理或慢性疾病，增加了感染流感之風險，故每年於流行季前完成流感疫苗接種，便能妥適抵抗流感侵襲及群聚之發生。

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