投稿分類 群突發處理

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某精神護理之家呼吸道感染群聚事件處理經驗

投稿標題(英): Experience of an upper respiratory tract infection outbreak in a Psychiatry Nursing Home

投稿摘要: 一、動機:某精神護理之家802病房，於2016/5/9通報感染管制小組，單位內陸續有多位住民發生發燒、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、喉嚨痛等上呼吸道感染症狀，因懷疑有群聚感染問題而進行調查。
二、調查與處理經過:
（一）2015/5/9初步調查感染症狀者為住民4人，有發燒及上呼吸道感染症狀，且自5/10開始個案仍持續增加。（二）因為801、802病房工作人員有互相支援，可能導致交互感染問題。（三）感染管制措施執行：感染者:1.配戴外科口罩。2.分區集中隔離。3.落實手部衛生。4.三班體溫及呼吸道症狀監測並回報感染管制小組，直到住民均痊癒。5.暫停團體治療活動，包括職能治療、集體購物等。接觸者:1.全病房戴外科口罩。2.於大廳集體用餐時，每位住民座位間隔100公分以上。3.三班體溫及呼吸道症狀監測。4.限制訪客，若實需探視落實傳染病篩檢及手部衛生，並戴上外科口罩短暫會客。5.除生理疾病需外醫之外，暫停外出外宿。工作人員:1.自主健康管理，若有發燒或呼吸道症狀須通報感染管制小組及單位主管。2.上班皆佩戴外科口罩。3.固定病房上班，人員不交互。環境管理:1.打開窗戶，維持空氣流通。2.每4小時環境清潔消毒，包括:手把、按鈕、走道扶手、桌椅…等等。
三、結果:
此次呼吸道感染者共計11人，2016/5/12起無新增個案，監測兩倍潛伏期至2016/5/17，感染者於2016/5/20均已痊癒，解除監測並恢復常態復健運作。
四、結論:
精神護理之家屬於人口密集機構，雖已持續衛教住民手部衛生及咳嗽禮節，但都執行不易，尤其住民常將口罩取下，須不斷耐心提醒戴上戴好並罩住口鼻，在咳嗽禮節落實面上是極大挑戰。此次上呼吸道感染群聚事件於短短3天即獲妥適控制，且無工作人員遭受感染，亦無擴及其他病房，主要為工作人員及早警覺盡速處理，且確實落實感染管制措施之成效。

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