投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 手術後導尿管留置逾48小時易引發泌尿道感染

投稿標題(英): Over 48-hour Postoperative Retention of urinary Catheter Easily Induce Urinary Tract Infection

投稿摘要: 目的:希望能瞭解手術後，導尿管留置逾48小時，是否易引發泌尿道感染，同時分析導尿管逾期留置原因。期望早期拔管，可以鼓勵病人早期離床、增加自我照顧、減少照護人力、降低手術後泌尿道感染率，及減少病人住院天數。
病人與方法:本研究係回顧性分析，收集106年4月至6月份在手術室全身麻醉的病人，年齡大於或等於20歲，各科接受各類手術並放置導尿管的病人，確實登錄者做為研究對象。而膀胱或前列腺手術的病人則排除。手術後，在病房追蹤病人的導尿管拔除時間，統計導尿管留置天數及各科之差異，進而經由病人症狀及尿液檢查，確認泌尿道感染。追查這些泌尿道感染病人的科別及手術方式等資料。
結果: 在551個全身麻醉病人，手術中放置導尿管共126人，佔全身麻醉病人的22.8%，導尿管留置日數與年齡成正比。在126人手術中放置導尿管，有74(58.7%)人，導尿管留置逾48小時。導尿管留置逾48小時之比例，依照科別比較，以一般外科最高，往下依序為骨科、泌尿外科、胸腔外科、神經外科、婦產科等。導尿管留置逾48小時，因而發生泌尿道感染共8人，佔74個導尿管留置逾48小時病人的10.8 %。這8位發生泌尿道感染的病人平均年齡為69.6歲，人數分佈在不同科別，其中一般外科4位、骨科3位、胸腔外科一位。
結論:一半以上的病人手術後導尿管留置超過48小時，這些超過48小時的病人有10.8%泌尿道感染。建議導尿管不宜留置過久。

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