投稿分類 感控監測

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投稿標題(中): 降低某嬰兒室泌尿道感染率之改善措施

投稿標題(英): Measures to lower nosocominal urinary tract infection rate in Baby Room

投稿摘要: 剛出生的新生兒相較於一般住院病童是相對健康的，但由於新生兒之免疫能力並不完善，因此當有感染情形發生時，此議題便顯得格外重要。於進行例行性院內感染監測時，發現97年8、9月某醫學中心嬰兒室的泌尿道感染率為4.4‰，較前一年同期增加。故希望藉由改善措施降低嬰兒室泌尿道感染率，以確保醫療品質提昇醫療照護。
經分析該嬰兒室97年8、9月共6人次罹患泌尿道感染，部分感染床位相鄰，但感染菌株與日期分散，故研判非群聚事件。經透過感染管制師、專責感控醫師、嬰兒室主管及病房主任等組成醫療團隊，至現場查核並探討分析發現，人員部分，洗手遵從性僅48.6%；環境部分，床距不足90公分、三個工作區僅有二個洗手設備可近性不足；物品部分，清潔與污染物品相近、紙巾沾濕備用等。
經執行改善策略：1.辦理教育訓練2.洗手設備：增設洗手提醒標示及酒精乾洗手機3.環境規劃：床距定點定位、布品清潔區與污染區重新劃分區域4.落實檢核計劃：洗手時機、床距定點定位、布品管理等項目等。改善後97年11月泌尿道感染率下降為0‰。故藉由感控醫護團隊與單位合作，落實單位自主監控及感控外部稽核，即時回饋單位主管感染率，立即進行改善措施確實可降低感染率，進而確保病人安全。

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