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南部某區域醫院對東南亞外籍勞工阿米巴痢疾流行病學之測

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南部某區域醫院對東南亞外籍勞工阿米巴痢疾流行病學之測

The Epidemiology of amoebic surveillance among Southeast Asian migrant workers in a southern regional hospital

動機:每年約62,400人次至本院進行外籍勞工健康檢查。異常報告中以腸內寄生蟲檢查最高,依規定進行阿米巴痢疾通報比例最高。分析本院2015~2017年,阿米巴痢疾通報後之確診比率及國籍分佈。
方法:寄生蟲糞便採離心濃縮法透過顯微鏡檢查是否有阿巴痢疾囊體或活動體,做為法傳通報依據。法傳通報後,1週內採3次新鮮糞便送疾管署實驗室進行PCR鑑定,若報告為E.histolytica,則判定陽性確診病例。
結果:2015~2017年通報外籍勞工疑似阿米巴痢疾之通報案例,247例,其中陽性共70例,確診率為28.34%。通報個案國籍:印尼121例(48.99%)、菲律賓65例(26.32%)、越南51例(20.65%)、泰國10例(4.05%)。確診陽性國籍:印尼51例(72.86%)、菲律賓14例(20%)、越南4例(5.71%)、泰國1例(1.43%)。各國籍通報後確診陽性率:印尼51/121(42.15%)、菲律賓14/65(21.54%)、越南4/51(7.84%)、泰國1/10(10%)。247例個案皆無腸胃道症狀,因此無法明確得知入境前是否感染阿米巴痢疾,或者是否曾治療過。若個案經PCR鑑定為陽性者,無論有無症狀皆需接受治療。
結論:落實外籍勞工定期體檢是目前防止該疾病由境外移入引發本土病例,減緩我國防疫體系所受之衝擊。

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