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南部某地區醫院開刀房A型流感群聚事件調查與處理經驗

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南部某地區醫院開刀房A型流感群聚事件調查與處理經驗

Investigation experience of Influenza A cluster events in a southern Taiwan local hospital

背景:流感是急性呼吸道傳染病,可隨著飛沫散播而傳染給其他人;散播範圍廣泛,易造成群聚事件的發生。107年國內流感疫情有別往年,於夏季仍有許多流感傳播,經衛生福利部疾病管制署資料顯示,社區流行病毒型別以A型流感(H3N2)為主。本院開刀房有6間手術室,工作人員包含手術醫師13名、麻醉師19名、護理師24名、專責護理師10名。於107年9月14日開刀房小組長通報,表該單位數名人員篩檢出A型流感,故感管人員介入調查。
方法: 未避免流感擴大,故採行以下感管措施1.請單位主管提供9/7-9/14開刀病人資料並進行健康狀況普查;2.接觸者追蹤包含病患、醫療照護者及工作人員等,若接觸者有類流感症狀,建議掛感染科、家醫科或急診,並做院內流感快篩檢驗;3.篩檢為A型流感同仁,居家隔離5天;4.工作人員及進出開刀房人員,全面配戴外科口罩;5.落實手部衛生及咳嗽禮儀6.工作人員分批用餐並勿與他人共同飲用;6.環保人員加強環境清消;7.因大夜人力有2名A流,在長官指示下9/15、9/16取消大夜人力,遇到急刀轉其他院區協助。
結論:為預防流感病毒於病人及醫療人員之間造成傳播,世界衛生組織、美國疾病管制局及我國疾病管制署皆建議病人及醫療人員應佩戴外科口罩,該事件發現,單位醫療人員未配戴外科口罩,且與同仁近距離接觸交談、共同飲用食物及一同進食,忽略衛生禮節,然而藉由持續監測單位人員體溫、呼吸道症狀、衛生禮節之宣導及讓人員立即在家休息自主隔離休息,可有效控制群聚事件的發生。

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