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利用資訊系統提升多重抗藥性菌種隔離遵從率及稽核成效分析

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利用資訊系統提升多重抗藥性菌種隔離遵從率及稽核成效分析

Applying Information Technology to Improve Healthcare Personnel’s Compliance with Isolation Procedure and Contact Precautions for Multidrug-resistant Organisms

本院為1000床區域教學醫院,住院病人多重抗藥菌種數由2010年150株上升到2014年506株,2017年更達1357株,隔離病人數由122人上升到320人,2017年高達898人。感管師每日通知新隔離人數由2010年6人上升到2014年14人,從資料查詢、建檔到通知單位執行隔離措施,約須耗時1小時。為簡化工作流程,提升隔離遵從性,實須發展新穎且實用的資訊輔助系統。
2015年3月建置「MDROs資訊管理系統」,自動連結檢驗系統,每2小時更新資料,且系統自動帶入上次出院仍未解除隔離的抗藥性菌種,提醒同仁先執行隔離措施並及早篩檢,以避免交互感染。2017年起隔離醫令自動連結護理資訊系統及行動醫療助理系統,出現「MDR」標記。2018年建置APP軟體,使用平板電腦取代紙本執行稽核工作,建置「感控地圖」與「MDROs資訊管理系統」連結,臨床人員對單位內多重抗藥菌分佈情形一目瞭然,以利執行集中照護。
2014年-2016年各項隔離遵從性皆達90%以上,2017年遵從率下降,與本院新進醫護人員增加13.3%,教育訓練及宣導不足息息相關。2018年多重抗藥性菌種課程列入新進人員教育訓練,而APP稽核系統,簡易操作且方便稽核,各項遵從率又達90%以上。
因此,建置完善資訊系統除了簡化流程及節省資料輸入時間外,並能提升工作人員執行隔離措施遵從性。

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