投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 運用組合式照護降低心臟外科手術部位感染率

投稿標題(英): Bundle care to reduce surgical site infections in cardiac surgery

投稿摘要: 背景與目的： 106年3-5月心臟外科連續三個月各有一件冠狀動脈繞道手術之手術部位感染，截至106年10月心臟外科手術部位感染共計10人次。因手術部位感染總人次增加，以及心臟外科均為清潔傷口，因此感染管制室仍以異常介入調查並進行相關感染管制措施，以維護病人安全。
材料與方法：針對此事件心臟外科主任及專科護理師參與感染管制小組會議，共同擬定預防手術部位感染之措施；以及醫療品質部成立專案進行監督及改善推動。本研究依調查分析及相關因子探討進行改善措施介入，並依據手術部位感染組合式照護執行：適當使用預防性抗生素、血糖控制、皮膚準備、維持正常體溫、傷口照護、手術全期氧合。
結果與討論：持續監測106年11月1日-107年1月31日心臟外科之手術部位感染，已連續3個月無感染個案。本研究礙於相關數據較少限制，未達有效之成本效益分析，仍為一大缺憾。在醫療資源有限下，醫院愈益重視院內感染與感染管制的經濟評估；感染管制人員在防範院內感染時，應重視臨床結果的品質與成本效益的評估，促使其為感染管制不可或缺的一環。

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