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中部某區域教學醫院之Stenotrophomonas maltophilia菌株來源分佈與藥物敏感試驗分析

微生物

壁報

中部某區域教學醫院之Stenotrophomonas maltophilia菌株來源分佈與藥物敏感試驗分析

The analysis of distribution of source of Stenotrophomonas maltophilia and their antimicrobial resistance at a regional hospital in Central Taiwan

S. maltophilia是院內感染病原菌之一,對於許多廣效性抗生素都具有抗藥性,在醫療照護相關感染中扮演著重要的角色。根據研究顯示S. maltophilia感染症最常見之相關病症為肺炎,隨後是血液感染、傷口以及泌尿道感染。本研究分析了中部地區之S. maltophilia感染現況與分析抗生素敏感試驗之概況。檢體來源為收集本院2016年1月至2017年6月由臨床檢體分離出共77菌株S. maltophilia(同一患者同一部位以一株計算) 。依實驗室所制訂的標準作業指導書,搭配臨床上菌落型態特徵及傳統生化試驗反應與儀器分析(BD phoenix)進行鑑定及藥物敏感性試驗分析。結果77菌株S. maltophilia臨床檢體,來自門診患者:8位(10.4%),一般病房:27位(35.1%),加護病房:42位(54.5%)。檢體分佈以痰液檢體為最多,32件(41.6%),其次為膿檢體:26件(33.8%),血液:11件(14.3%),尿液:3件(3.9%),耳朵:3件(3.9%),膽汁:2件(2.6%)。藥敏試驗分析結果S. maltophilia對Ceftazidime(CAZ)敏感性為40%,對Levofloxacin(LVX)敏感性為64%,對Sulfamethoxazole(SXT)敏感性為96%。結果顯示S. maltophilia自住院患者分離比率較高,應加強醫院環境消毒並且落實工作人員洗手以降低院內感染發生的機會。另外應對S. maltophilia藥物敏感性進行監測分析,以協助臨床醫師合理選擇治療之抗菌藥物。

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