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某醫學中心2015-2016員工未經防護意外曝處開放性肺結核之追蹤分析調查

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某醫學中心2015-2016員工未經防護意外曝處開放性肺結核之追蹤分析調查

Follow-ups of hospital staff with unprotected exposure to open tuberculosis at a medical center, 2015-2016

結核病接觸者若遭受感染成為潛伏結核感染者,兩年內發病風險最高,之後風險逐年降低,但終生均有發病可能。依此本院對於未經防護意外曝處開放性肺結核之員工,追蹤期限採取標準政策,即接觸指標個案後,每半年追蹤胸部X光一次,長達兩年,完成四次胸部X光追蹤後,回歸每年員工接受胸部X光篩檢。本調查探討2015-2016年員工因未經防護意外曝處開放性肺結核,列管追蹤的員工數及追蹤率。調查方法以2015-2016年「事件曝觸名冊」分析。結果發現:2015-2016年間本院由住院中通報結核病個案數為111位,扣除單純肺外結核4位,共計有107位肺結核或肺內外結核合併而於住院中進行通報,其中造成未經防護意外曝觸事件的指標個案共有47位,列管員工追蹤人數599人,扣除懷孕、請假、離職146人,實際追蹤員工人數為453人(75.6%),截至2018年10月完成4次胸部X光追蹤員工數為420人,追蹤率為92.7%,尚有33位員工安排於2018年11、12月進行胸部X光追蹤,且所有列管追蹤員工無疑似開放性肺結核個案。結論:未經防護意外曝處開放性肺結核員工追蹤兩年完成率高,未發現有肺結核感染個案。

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