投稿分類 群突發處理

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 降低精神科急性病房上呼吸道感染群聚事件之改善方案

投稿標題(英): The Advance Project to Reduction in Outbreak of Upper Repiratory Infection in an Acute Psychiatric Ward

投稿摘要: 背景:本單位為精神科急性病房之人口密集機構，於2017年1月-12月共發生5次上呼吸道感染群聚事件發生率為30.6%，高於過去3年平均值，突顯機構院內感染的嚴重性，更增加醫療成本支出，故成立專案小組。
目的:降低機構內上呼吸道感染發生率由30.6%下降10%以下，改善環境及設備、採取必
要感染管制措施，預防群聚事件，促進照護品質。
方法:專案期間由2018年1月至2018年6月，現況分析發現問題:1.精神病患特性及接觸社區環境;2.家屬會客前未執行手部衛生接觸個案;3.機構內通風不良;4.病房環境擦拭消毒未落實;5.清潔人員對漂白水泡製濃度知識不足，故擬定改善方案:1.設置觀察區—新入院/轉入個案進駐觀察區評估≧3天;2.增設自動門鈴—「歡迎光臨請洗手」響聲方可入門;3.公共區域(餐廳、活動室)增加抽風空調;4.每週一、四為環境打掃日，工作人員指導病患ㄧ同擦拭病房環境。5.清潔車張貼漂白水泡製濃度比例。
結果:1.訪客洗手遵從度達99.6%。2.上呼吸道感染群聚事件雖仍有2件，發生率由30.6%下降至9%，進步率:70.5%、目標達成率:104.8%;2.病人能主動參與環境打掃，意識環境消毒重要性，更獲得家屬配合及支持;3.從2018年7月執行至2018年10月尚未出現上呼道群聚事件。
應用:落實每日常規清潔工作從生活中養成、形成標準化感染管制措施、並加強團隊與病患教育，重視呼吸道感染問題，降低感染的風險，以提升服務對象之照護與生活品質。

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