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某區域醫院退伍軍人菌監測成效

感控監測

壁報

某區域醫院退伍軍人菌監測成效

The effectiveness of surveillance of Legionella in a regional hospital

研究目的:
因本院血腫科病人偏多,為避免院內醫療照護相關感染及聚集事件發生,自98年起制定退伍軍人症防治計劃,每年檢測醫院環境退伍軍人菌。
研究材料與方法:
退伍軍人菌檢測範圍包含空調冷卻水塔、自來水水箱、熱水儲存槽、一般病房、加護病房等。委由合格檢驗機構進行檢驗,檢測標準:水樣<100CFU/L、棉棒<1CFU/ml。
研究結果:
統計104~107年通報退伍軍人病個案共11例,疾病管制署檢驗結果:陰性36%(4/11)、可能案例27%(3/11)、極可能案例18%(2/11)及陽性18%(2/11)。104年6月及107年1月陽性個案,皆排除醫療照護相關感染個案。
彙整104年~107年退伍軍人菌檢測結果,104年為0%、105年6%、106年4%、107年上半年增加至32%,陽性率有逐年上升趨勢。經分析陽性採檢點為熱水儲存槽占13%(1/8)、一般病房3%(2/72)、加護病房9%(7/80)。經工務室、安全衛生管理室、加護醫學部、感染管制中心、企劃管理部進行專案討論,除了維持自來水箱、冷卻水塔及熱水儲存槽定期清潔外,針對加護病房高風險區域進行改善策略評估如1.提高水中餘氯濃度2.加熱消毒3.二氧化氯消毒4.出水口加裝filter5.銅銀離子設備6.水龍頭定期消毒機制等方案之成本效益分析,因通報個案非醫療照護相關感染個案及群聚事件發生,107年決議先執行加護病房水龍頭更換消毒機制及增加加護病房採檢頻次,將持續監測執行成效。

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