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中部某區域醫院登革熱檢驗及通報之現況

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中部某區域醫院登革熱檢驗及通報之現況

Situation Analysis of Examination and Report of Dengue fever in a regional hospital

前言:登革熱為第二類法定傳染病,由登革病毒(Dengue Virus)引起,藉由病媒蚊傳播。常見症狀為發燒、頭痛、肌肉關節痛及出疹。常發生於台南、高雄地區,2018年7月初首例本土登革熱病例於高雄前鎮通報,7月底新北市出現本土登革熱病例。方法:中部某區域醫院於2018年4月通報2例境外移入病例,自馬爾地夫回台後因發燒、全身痠痛就醫,NS1快篩陽性,通報並採檢送驗疾管署後確診為登革熱。8月中旬台中首例本土登革熱病例確診後,鄰近地區陸續出現病例。統整本院檢驗及通報情形進行分析。
結果:8-10月通報個案共52人,NS1快篩陽性28人(53.9%),符合臨床條件及NS1快篩陽性者進行通報及送驗血清檢體,隨著疫情迅速升溫,9月9日起依照衛生局指示,進行NS1快篩者無論結果為何,一律通報並採檢送驗疾管署。送驗疾管署real time PCR陽性病例18人(34.6%)。其中本土病例16人,境外移入2人(馬來西亞及越南);男女各9人(50%),平均年齡40.9歲(28-80),就診科別急診(88.9%),感染科及胸腔內科各1人(5.6%);登革熱型別:第一型12人(66.6%)、未分型5人(27.8%)、第二型1人(5.6%);臨床症狀:發燒(88.9%)、全身痠痛(61.1%)、血小板減少(38.9%)、出疹及腸胃道症狀(33.3%);16人(88.9%)依臨床醫師建議及衛生主管機關指示住院觀察治療,並於症狀改善後出院,未有登革出血熱病例。結論:中部地區少有登革熱群聚事件,突來疫情的蔓延,動員中區衛生主管機關及醫療院所,在公衛及醫療通力合作下終將疫情抑止,從中獲取難能可貴的經驗並分享之。

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