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北部某醫學中心精神科病房諾羅病毒群聚感染調查

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北部某醫學中心精神科病房諾羅病毒群聚感染調查

The investigation of novovirus outbreak in a psychiatric ward in a medical center in northern Taiwan

北部某醫學中心附設之精神科急性病房於2010年02月22日起,出現第一例住院病人腹痛、不明原因腹瀉之病例,在群聚流行期間,因為已被感染之工作人員跨院區進行醫療支援,疑似將感染源散播至日間照護病房。整起群聚事件腹瀉病例共計31位,其中有21位為精神科病房病人、2位為日間照護病房病人、8位為工作人員。送驗17件糞便檢體至疾管局以酵素免疫分析(ELISA)進行病毒檢驗,檢驗結果共4件證實為諾羅病毒(Norovirus)陽性,陽性率為23.5 %。
調查結果發現指標病例疑似於社區時已被感染,並於入院後造成病房內的腹瀉群聚感染;過程中亦因工作人員未警覺已被感染及輕忽病毒傳染力,造成感染期延長及兩病房間的交互感染。有鑑於此,我們得知病人及醫療人員共同遵行感控措施,是遏止群聚事件延續的必要決定因素。另外,精神科病房與一般群聚事件處理原則的霄壤之別,著實是評量醫院感染管制執行成效中不容小覷的影響因子;期盼藉由此次處理經驗的分享,能做為精神科病房對於群聚事件防治的參考。

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