投稿分類 群突發處理

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某社區型醫院輪狀病毒群聚感染處理經驗

投稿標題(英): Experiences with Clusters of Rotavirus infection in a community hospital

投稿摘要: 2010年3月17日某社區型醫院三樓內科病房一位病人出現腸胃道感染症狀，3月18日增加4位病人，於3月19日再增加2位病人，且一名病人糞便中檢驗出帶有輪狀病毒抗原，而感染的範圍擴大到三個單位且不同樓層，而工作人員亦出現腸胃道感染症狀，立即積極介入處理。
調查時發現，3月14日至3月17日兒科病房因輪狀病毒感染而住院治療， 比平常時期感染的人數較增加，且從感染的個案地理分佈顯示，感染個案散在其他病房與樓層，有症狀之病人皆有為鼻胃管管灌，牛奶配方使用本院營養組自行調配與罐裝牛奶。加上此時期院內有蒼蠅滋生，懷疑蒼蠅為主要感染的媒介物，污染病人的灌食器具。自3月17日至3月25日有腸胃道症狀病人數有21位，其中17人之糞便檢驗輪狀病毒，6人呈現陽性，且分布在不同單位；工作人員有6位出現症狀但並未送檢。
故全面檢討病人灌食器具的使用與清潔方式、改善營養組調配牛奶配方之環境、加強院內環境消毒、加強院內各入口處除風門之功效並設計雙道門，期望雙管齊下，有效降低蒼蠅數量，避免環境汙染，此事件追蹤至3月25日後已無新增個案病例發生。此群聚事件的處理過程中，早期發現、立即通報、有效隔離、找出病原、加強環境衛生，才能有效控制疫情。

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