投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 棉布包裝物件高壓蒸汽滅菌保存期限實證探討經驗

投稿標題(英): The Experience of an Investigation on the Retention Period of the High-Pressure Sterilized Medical I

投稿摘要: 無菌物品存放期限是CSR重要的規範之一，有鑑於相關資訊與文獻並無太多著墨，本院醫護人員對於保存期限常有爭議，單位物件高壓滅菌後保存期限不一，造成因保存期限不同須送CSR總消之物件，佔CSR每周滅菌業務約1-5％，導致業務量增加與成本浪費，而引發作此實證研究之動機。感管組與CSR合作，組成「傳統棉布包裝物件高壓滅菌後保存期限」研究專案。2008年1月至12月共採298件CSR同質性、不同工作人員以標準流程，使用傳統棉布包裝之包盤，含導尿包、縫合包..等，經132℃高壓蒸汽滅菌、使用生物指示劑證實滅菌成功，將包盤存放於CSR無菌品存放區與護理站治療室有門之廚櫃處，以存放14天為研究時限；CSR與護理站各採樣149件包盤，微生物室以無菌技術取樣器械關節等處，使用增殖培養法（broth-based enrichment technique (method)）、Control Broth、Control N/S對照，培養72小時後判讀，培養結果報告由CSR留存，於專案小組會議題出討論。
結果：存放於CSR之包盤，滅菌後至第14天皆為陰性，放於護理站物件第9天後即無法保持無菌；專案小組會議討論考量護理站存放環境因素，本院訂定棉布包裝物件高壓蒸汽滅菌後保存期限統一為7天，除讓本院醫護人員有遵循之依據，降低需重新滅菌之物件數量外，更可提供安全的無菌品質。
關鍵詞：高壓蒸汽滅菌、棉布包盤、存放期限、增殖培養法、CSR（Central Supply Room）

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