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降低醫師查房時洗手不遵從率-經驗分享

防護措施

降低醫師查房時洗手不遵從率-經驗分享

Experience of lowering physician's hand hygiene non-adherence rate in the ward

醫護人員的手是傳播微生物的重要媒介,並且可在手上生存30分鐘至數小時,若無法維持足夠的手部衛生,易造成院內感染率增加,因此維持手部衛生為防止院內感染最基本的步驟,而洗手是維持手部衛生有效又簡單的方法。
本圈於96年8月6至17日,共監測31位醫師之查房時洗手遵從率,發現洗手時機不遵從項目之比率為75.8%(69/91 ),其中以接觸病人前的不遵從率最高83.9%(26人)。以問卷調查其洗手不遵從之原因為:忘記(16.7%)、洗手台太遠(16.2%)、太忙沒時間(15.9%)、麻煩(12.9%)、沒接觸病人就不須洗手(7.7%)、有戴手套就不需要洗手(6.3%)、沒有酒精性乾洗手液(6.0%)等。經透過增加洗手設備、舉辦手部衛生教育與宣導及洗手達人之獎勵活動等改善對策後,於9月17至28日評值28位醫師,結果其洗手時機不遵從項目之比率由75.8%下降至45.2%,目標達成率為123.9%;而附加效益為院內感染率2.52‰(8月)降至1.95‰(9月)。持續追蹤97年1至7月醫師洗手時機不遵從項目之比率平均為22.9%,全院感染率平均為2.45‰,顯示成效持續維持中。

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