投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 貓抓病確診個案的臨床特徵及預測因子

投稿標題(英): Clinical characteristics and predictive factors of cat scratch disease

投稿摘要: 前言：貓抓病（Cat Scratch Disease, CSD）多係由貓抓或咬後，感染Bartonella henselae所引起。其潛伏期長短不定，病徵包括倦怠、淋巴腺炎及發燒等。臨床上容易與造成局部性淋巴腺病變之疾病混淆。
目的：探討台灣之貓抓病的臨床症狀之特色，並分析通報個案中之貓抓病陽性的預測因子。
方法：自1991年至2010年6月兩間台灣醫院通報貓抓病個案共有69例，其中12例為確診個案。將這些通報個案的發病時間、腫塊特點及臨床表現進行統計分析。
結果：本研究分析12例CSD(+)個案之臨床症狀, 年齡分布為9~51歲, 75%的病人有發燒表徵，溫度為37.5~40℃，皆具有淋巴結腫大，有7例個案(58.3%)淋巴結前有皮膚傷口，實驗室白血球平均計數為11219.09 ± 4600.55 /μL， C-反應蛋白平均值55.54 ± 37.82 mg/L，確診個案皆為接觸貓狗後感染，11例(91.7%)接觸貓;1例(8.3%)接觸狗。通報個案中有貓抓傷者之CSD(+)率為83%。利用單變項分析顯示CSD陽性與陰性個案於白血球計數、動物接觸史、抓傷、淋巴結腫大、淋巴結前有皮膚傷口以及淋巴結炎的部位等因素有其統計學上顯著的差異。多變項分析顯示，又以動物抓傷(P=0.005；OR=31.228)為最顯著之因素。
結論：動物接觸史、抓傷、淋巴結腫大、淋巴結前有皮膚傷口以及白血球計數＞104/μL為CSD陽性者之特徵，其中以動物抓傷為最顯著之因素。
關鍵字：貓抓病；淋巴腺炎

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