投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某醫學中心加護病房執行導尿管群集照護經驗分享

投稿標題(英): The Experience of implementation Foley Bundle Care in Intensive care unit at a Medical Center

投稿摘要: 某醫學中心於2009年因導尿管相關之有症狀泌尿道感染密度為15‰，其中以第二外科加護病房感染密度25.4‰為較高，感管室針對導尿管相關之泌尿道感染改善進行檢討，經文獻查証確定及早拔除不必要導尿管能有效降低泌尿道感染密度，因此為有效提醒醫師評估導尿管留置的必要性，感管師與資訊師討論資訊系統之設置，並於2010年1月開始於加護病房實施，以下介紹執行方式：
一、醫師開立置入導尿管醫囑時，須先勾選適應症，項目包括：手術過程開刀中使用、急性尿滯留及尿道阻塞者…等。
二、住院醫囑中設置提醒視窗，每天上午11點跳出畫面提醒醫師進行導尿管留置與否之評估。
（一）醫師必須勾選適用選項之後才算結束評估。
（二）若醫師評估導尿管有留置的必要性，則須再勾選留置原因，項目包括：尿滯留、尿失禁病患要求的處理方式…等。
經執行導尿管群集照護後，2010年1-6月因導尿管相關之有症狀泌尿道感染密度為7.2‰，第二外科加護病房為14‰，顯示提醒醫師進行導尿管留置與否之評估，對於減少非必要性導尿管留置及降低泌尿道感染密度是有成效的。

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