投稿分類 感控監測

主委發表種類: 口頭

投稿標題(中): 南台灣某醫學中心2001-2010年間Stenotrophomonas maltophilia醫療照護相關血流感染流行病學分析

投稿標題(英): Epidemiological analysis of nosocomial stenotrophomonas maltophilia bacteremia in a medical center in southern Taiwan between 2001 to 2010.

投稿摘要: Stenotrophomonas maltophilia (SMA)為嗜氧性革蘭氏陰性桿菌，近幾年在院內感染致病菌中的角色越來越重要，因其先天對多種抗生素具抗藥性，一旦在免疫功能低下的病人造成感染，治療上就倍加困難。為瞭解本院醫療照護相關之SMA菌血症病患的致病因素、臨床表現、抗生素使用與其預後之結果。回溯性分析2001年1月至2010年7月院內SMA菌血症感染患者的資料（共92位），男性佔62% (57人)；平均年齡為57.2 ± 22.3歲；平均住院天數41.3±34.8天；有59%（共54人）曾經住過加護病房。感染個案原發性疾病以血液腫瘤疾病佔最多(25%)，其次為呼吸道疾病(21%)，多數患者曾接受過侵入性醫療措施。所有病患於感染前皆使用過抗生素，其中以廣效性居多。其臨床表現多呈現高燒(＞38℃)、畏寒和休克等菌血症症狀，死亡率高達57%。綜合上述分析，臨床醫療照護人員應落實手部衛生５時機，儘早移除侵入性醫療措施，並審慎使用廣效性抗生素，以降低SMA的移生或感染。

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