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疥瘡病人院內接觸者追蹤之改善

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疥瘡病人院內接觸者追蹤之改善

Scabies contact tracing of patients to improve in hospital

疥瘡病人藉由密切接觸傳播且傳染力極強,當疥瘡病人住院多日之後,才診斷為疑似或確定者,面對病人之第一線員工暴露危險性極高,為確保員工健康及追蹤機制,故制定無防護追蹤標準,以利定期追蹤。
改善前追蹤-經由單位人員主動通報或感控師現場發現疑似個案,至現場查核接觸隔離防護措施及追蹤院內接觸者健康情形,調查97年主動通報疥瘡病人共35位,追蹤院內接觸者216人次,其通報病人數與臨床診斷疑似疥瘡病人有明顯差異,且無法完整追蹤院內接觸者之健康情形。改善方法:利用醫師醫囑開立疥瘡藥物(Gamma-beniene hexachloride或Benzyl bedzoate lotion),連接至感染管制組資訊系統,經由感控師線上立案並即時至現場查核隔離防護措施,該單位主管以線上回覆接觸者追蹤方式及結果,感染管制組線上亦可查詢員工健康情形及給予持續性關懷。改善後98年疑似疥瘡病人共145位(較改善前↑110位),追蹤接觸者有2356人次(較改善前↑2140人次),並持續追蹤接觸者達3個月,皆無發現感染症狀且接觸性隔離防護措施正確性達100%。
透過資訊化建構,可主動偵測疥瘡病人並即時查核接觸隔離防護措施,及早落實院內接觸者之健康管理與追蹤,以確保員工健康及工作安全,以達有效阻隔疾病傳播。

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