投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某醫學中心 外科病房血瓶污染率增加之改善方案

投稿標題(英): An improvement project to reduce blood culture contamination rate in a medical center

投稿摘要: 美國微生物學會的標準，血液培養污染率不應該超過3﹪，當醫院發現污染率爬升超過3﹪時，應檢視採血檢體標準操作流程。為了降低血液培養污染率，適當的設備、正確的採血技術，研擬監控流程都是很重要的。
2009年度從檢驗室所提供之資料發現全院之血液培養污染率為3.1%，內科系病房為2.3%
外科病房單位分別3.0%、2.5%及4.6%，以某外科病房4.6%為外科系之冠，尤其2009年11月份至2010年3月平均污染率更高達7.9%，故成立專案小組召開會議探討可能原因，包括：未落實洗手、在採血時未能落實依照無菌標準技術執行作業程序。
針對以上可能原因擬定施行改善包括：安排教育訓練，另2010年4月邀請檢驗醫學部組長實際技術指導教育，讓人員了解正確採集方法、及正確皮膚消毒無菌標準技術執行、重新檢視流程、抽血空針改使用真空蝴蝶針、針對培養污染菌群之採血人員進行血瓶採血之檢視。
追蹤結果：經介入措施後，2010年4-8月份血液培養污染率降為2.8%。
結論:採檢人員必須具備良好的採血技術和專業知識，避免檢體受到污染，以降低血液培養污染率。本改善方案遵循醫院內採檢血液培養之標準流程，透過教育讓人員落實正確血液採血標準，並針對不正確的操作步驟給予再教育檢視，讓人員能正確執行採檢血液培養，以降低血液培養污染率。

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