投稿分類 感控監測

主委發表種類: 口頭

投稿標題(中): 將中心導管使用的消毒劑由Iodine改為Chlorhexidine的前後期追蹤

投稿標題(英): The effort of changing the antiseptic solution from iodine to 2% Chlorhexidine ( in 70% Alcohol) in the central line using.

投稿摘要: 某區域教學醫院的醫療照護相關感染率呈下降（2007年6.24‰、2008年4.05‰），惟血流感染率及ICU中心導管相關血流感染率（CLABSI）有上升（2007年2.11‰、2008年3.87‰），故自2009年5月起將中心導管置放與照護的皮膚消毒劑由Iodine改為2% Chlorhexidine in 70% Alcohol。
比較變更前一年（2008年5月至2009年4月）、變更後（2009年5至9月）與持續追蹤一年（2009年10至2010年9月）的資料，全院血流感染率有下降【自0.68‰（89/130194）至0.66‰（35/52801）至0.55‰（71/128476）】，ICU CLABSI【自3.91‰（41/10495）至4.07‰（13/3196）至3.57‰（32/8953）】及CRBSI皆有下降【自0.95‰（10/10495）至0.63‰（2/3196）至0.56‰（5/8953）】，足見此變更具效益。
自2010年度起並設立中心導管置放程序標準化查核表以落實執行，比較1月至9月的達成率，置放者戴髮帽的達成率由81%(87/108)提昇至93%(94/101)，置放者穿戴無菌手術衣的達成率由88%(95/108)提昇至99%(100/101)，導管置放消毒由Iodine改為2% Chlorhexidine in 70% Alcohol的達成率由81%(88/108)提昇至100%(101/101)。
持續推動預防感染的各項作為，維護病人安全及提升醫療品質。

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