投稿分類 感控監測

主委發表種類: 口頭

投稿標題(中): 應用rep-PCR作為院內感染AB菌株分型與比對建檔之研究

投稿標題(英): Use of rep-PCR for Molecular Genotyping and Inventory among Nosocomial Infection Associated A. baumannii Isolates

投稿摘要: 因包氏不動桿菌所引起的院內感染，尤其是具有多重抗藥的菌株，在院內傳播，已經成為醫院感染控制重要的議題。快速且正確釐清臨床菌株的分型(院內或社區)，可有效控制該菌在醫院的傳播，以減少隔離病房的使用，與抗生素治療的成本。然而，傳統上透過脈衝式水平電泳(PFGE)進行分型比對，需要3至5天的時間。而重複序列基因組PCR(rep-PCR)，可以透過標準化的分析過程，進行菌株的感染源比對與分型，並將分型進行資料庫倉儲(Inventory)，以便未來隨時進行比對。本研究係以南部某醫學中心為例，將臨床(n=10)與環境(n=9)分離出之菌株，使用客製化之PCR套組(Welgene BioTech Co.)及毛細電泳設備(Agilent Co.)，進行親源樹型圖與相似性矩陣分析。結果顯示，6個臨床菌株中相似性超過98%，且與1株自來水所分離出AB菌，有極高的相似性。本研究發現，rep-PCR可作為PFGE的替代方案，從抽取DNA至結果分析，僅需要6-8小時，與傳統PFGE相比，節省許多時間，同時其數位化輸出，可以將每次分析的菌株分型建檔，未來可快速地判別菌株的來源，有效的使用醫療資源，進行感染控制的相關措施。

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