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以個案管理模式提升門診結核病完治率

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以個案管理模式提升門診結核病完治率

Using Case Management Model to Increase the TB Complete Treatment Rates in Out-patient Service

背景
結核病是全球重要健康問題之一,病患如未完成治療會增加防
疫與治療上的困難。分析本院2007年門診結核病患看診現況發現:個管師人力不足、缺乏合適衛教工具、欠缺標準衞教流程與衛教空間的不合適,導致衛教無法落實;政策面則因缺乏就醫管理流程及電腦化個案追蹤管理制度不完善,使得本院2007年結核病完治率僅69.4%,其與WHO期望目標85.0%相距甚遠。
目的 提升門診結核病完治率
解決方案
採結核病個案管理模式,並依據疾管局政策說服醫院增加個管人力外,另藉由建立就醫管理追蹤流程、制訂衞教工具、規劃衛教空間、建立電腦化個案管理資訊系統等介入措施。
結果
疾病認知由42.5%提升到97.0%;完治率由69.4%提高到90.5%,且維持期完治率成效更提高至90.8%,進步率達30.8%。
結論
健全的結核病個案管理模式,除可提升照顧品質、增加結核病
完治率、及降低傳播率,亦可增加醫院的收入盈收,達到雙贏
的局面

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