投稿分類 其他

主委發表種類: 口頭

投稿標題(中): 環境與無菌包盤存放期限相關實證探討

投稿標題(英): Environment and sterile package tray storage period of the relevant evidence

投稿摘要: 目的
無菌物品之有效日期對病患具有甚大影響，自行滅菌之無菌包盤存放環境與有效日期之相關文獻無太多著墨，為瞭解本院無菌物品存放環境是否合宜，且統一自行高壓滅菌物品有效期限，引發本院作此相關實證探討。

材料與方法
感管組與供應中心(CSD)組研究專案，採集同質性、不同人員以標準流程（SOP），著規定之防護裝備(PEE)執行清潔、配盤、包裝，經132℃高壓蒸汽滅菌，使用快速生物指示(Rapid-read Biological Indicator, BI) 證實滅菌成功，將包盤存於CSD無菌品區與各護理站。CSD無菌品區為相對正壓，溫度18-24℃、濕度維持60％，限制人員進出、洗手及使用防護裝備；護理站則存於治療室有門廚櫃中，溫度20-28℃、濕度50-80％，不限制工作人員進出。共採樣298件，CSD與護理站各149件；滅菌後當天、1-14天，專人將包盤送微生物室，以無菌技術取樣器械關節、凹槽..等處，使用增殖培養法（broth-based enrichment technique），Control Broth、tip、N/S 為對照，72小時後判讀結果。

結果與討溣
CSD之149件包盤至滅菌後第14天培養皆陰性，護理站於滅菌後第8天培養為陰性，第9-14天出現培養陽性，菌種為GPB、GPC。本次實證結果：存放環境條件不同，會影響無菌物品安全存放期限。礙於現有設備無法進一步探討溫溼度增減與存放天數比例，本院仍決議定期監測CSD溫濕度，以提供安全的無菌品質。

關鍵詞：CSD、環境溫濕度、高壓蒸汽滅菌、增殖培養法

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