投稿分類 防護措施

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某區域醫院手部衛生認證計劃推動方式及成果

投稿標題(英): A regional hospital certification program to promote hand hygiene methods

投稿摘要: 目的
爲響應世界衛生組織『拯救生命：清潔雙手(Save lives: Clean your Hands)』及配合疾管局2010年全國醫院手部衛生認證計畫，並擬藉此提高院內手部衛生設備可近性及人員對手部衛生的認知、重視與落實。

材料與方法
本院2010年10月組專案，成員涵括副院長及各科部主任..等，積極推行手部衛生，推動作為包括：1.舉辦6場全院及感管種子(Link-Nurse）手部衛生在職教育。2.建置洗手設備及規範：於照護區、診間及公共區域設乾洗手液；洗手步驟及五時機圖於洗手槽張貼；訂洗手設備規範及維護機制。3.設置提醒、宣導標示：大門跑馬燈及診區電視播放手部衛生標語與宣導影片、海報張貼醫護單位；宣導圖片設為全院電腦保護螢幕程式。4.舉辦手部衛生LOGO比賽：文宣品及環保杯印製優勝LOGO圖案。5.創造手部衛生安全文化：定時播放院長口述手部衛生錄音、副院長於各會議中宣導、舉辦團體衛教、住院指引列入洗手、手部衛生議題加入病人滿意度等，取得全院員工與病患等之認同與重視，達到推廣手部衛生的目的。

結論
全院設備100%，乾洗手設置1,259處；洗手正確率由2010年的78.9%至2011年1-8月93.3%、遵從率由76.6%至93.3%。本院由上而下推動手部衛生，確實有助於臨床人員對洗手重視並提升正確率與遵從率，更可提供安全就醫環境及醫療品質。

關鍵字：手部衛生

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