投稿分類 防護措施

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 中部某區域醫院居家護理師疥瘡感染處理經驗分享

投稿標題(英): Experience of Region hospital nurse with Scabies infection at nursing Home center in Taichung

投稿摘要: 目的:
疥瘡為高度的接觸傳染性疾病，居家照護病人在多次反覆入院過程中感染機會相對增加；本院居家護理師2011年7月感染疥瘡，針對此事件院內部全面檢討相感染管制措施，期能防止再發。
材料與方法：
2011年7月本院居家護理師診斷為疥瘡感染，內部針對本事件進行全面檢討，發現：1.指標個案曾罹患疥瘡，人員未特別注意，導致個案身上疹子嚴重及照護者出現疹子才發現疥瘡感染；2.指標個案的主要照護者，無法落實執行居家護理師給予之防護措施及用藥指導，個案無法痊癒；3.護理師疹子型態不典型，遭延遲診斷。改善措施：1.密切接觸者予預防性投藥；2.內部感控作業流程檢討；3.加強隔離措施執行與手部衛生；4.加強所有個案及疑似個案皮膚檢查，以達早期診斷治療。
結果與討論：
經持續監測並無新增案例產生。
早期診斷、徹底治療和確實的隔離措施是防止疥瘡交互感染必要的要項，如何確保工作人員對疾病認知，落實隔離防護措施與手部衛生，以避免傳染性疾病的散播，保護病人、家屬及工作人員；然而居家照護的個案、家屬或看護因能力及認知不同，能否正確執行相關護理與隔離措施，則有賴居家護理師耐心指導，這也是居家護理人員的挑戰及困境。

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