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某醫學中心手部衛生專案推動成效探討

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某醫學中心手部衛生專案推動成效探討

Effectiveness of Hand Hygiene Campaign in a Medical Center

病人安全最重要改變策略就是必須提供清潔安全照護環境,手部衛生是被証實為最經濟有效的方法.執行期間自99.9-100.12止,由院長發起多元性策略品管活動.材料方法兩階段性進行,包括設備,教育,品管,宣導標誌,過程/與結果面測量.結果(1).領導統御:22場次院層級專案會議,13次稽核,洗手達人選拔,學者專訪,MDRO記者會(2)品質提升:運用14項品管(3)創新普及:邀請民眾及訪客提醒醫護人員洗手,麥當勞與醫護團隊向民眾宣導觀念,舉辦論壇,發展洗手logo(4)14項結果面指標:濕洗手設備90至100%;乾洗手設備75至100%;固定式乾洗手設備82.5至100%;病室內乾洗手設備35至100%;洗手遵從率100%降至95.5%;洗手正確率92.9昇至98.5%;手部衛生正確認知達96.8 %;菌株通報完整100%;TNIS維護達3項;血流S.aureus通報100%;酒精性用量每千人日556cc增加2,597cc;液態皂用量每千人日26,846cc增加至5,678cc;擦手紙用量每千人日228包增加至2,698包;S.aureus有下降趨勢.最後整體效益各指標進步,手部衛生遵從性及正確性未達100%,但遵從性有進步因為觀念對,正確性提高因為行為改變。未來目標「就醫民眾」是我們重要服務對象,民眾ask me活動是目前正進行中活動,透過活動病房級開始要求各項應用組合式感染管制活動,其他醫技單位亦主動辦理洗手運動來提昇醫療品質。
關鍵字:手部衛生、策略規劃、全面品質管理

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