投稿分類 群突發處理

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投稿標題(中): 內科加護病房多重抗藥性 Acinetobacter baumannii 群突發的調查處理

投稿標題(英): X

投稿摘要: 某醫學中心內科加護病房於2005年7月底至11月中發生多重抗藥性鮑氏不動桿菌(Multiple drug-resistant Acinetobacter baumannii; MDRAB)感染造成的感染群突發。12個呼吸感染及移生病患中，其中有3人發生續發性MDRAB血流感染另有1人原發性血流感染。感染的個案都屬重症患者，皆有呼吸器使用及侵入性導管留置，且以多種廣效性抗生素治療感染症。環境檢體共採檢101件，其中19件長出MDRAB，分別是採自Ambu (5件)、呼吸監視器表面(6件)、抽痰壓力表表面(3件)、EKG面版(1件) 工作車(2件) 病歷及救急車(各1件)等。在醫護人員手部採檢共30件其中2件長出MDRAB。
將所收集到的MDRAB以脈衝電泳作基因分型(PFGE)，病患身上發現有5種不同基因型;其中一種基因型的MDRAB感染造成此次群突發。此基因型的菌株也在多數環境檢體中及工作人員手上驗出。MDRAB流行的常見因素為環境污染。

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