投稿分類 抗生素管制

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某醫學中心經由有效的管制措施逐年改善門診抗生素使用的經驗

投稿標題(英): The Control of Outpatient Antibiotic Usage in a Tertiary Hospital

投稿摘要: 抗生素抗藥性是全球重要議題，抗生素用愈多，抗藥性就愈多，抗生素使用是造成抗藥性菌種重要因素之ㄧ。世界衛生組織指出，抗生素不當使用及抗藥性菌株增加是近年重要的議題。
整體而言，國內抗生素用量，依defined daily dose (DDD)分析，約85％使用於門診病人。據中央健保局數據顯示，本院門診抗生素申報醫療服務指標94年為10.24％，較其他醫學中心高。有鑑於此，感染管制小組及藥劑科逐步進行門診抗生素管制措施，包括落實教育訓練數量與內容、加強電腦資訊系統警示及抗生素後審制度，針對內、外、婦、兒、泌尿、耳鼻喉及家醫科進行抗生素資料統計，將數據回饋使用者與科室主任，並管控使用量高的醫師使用抗生素的正確性，並請科室主任及個人提出改善方案。
抗生素的控管逐步產生效果：97年指標降至7.06％，但仍稍高於其他醫學中心及健保局指標；因此，我們評估非感染科或資淺醫師使用抗生素狀況，採用「抗生素病歷抽審制度」，將資料彙整後針對每一科室進行教育及宣導。99年本院指標已降至6.05％，低於中區及中央健保局指標6.35％及6.80％。
抗生素管制需要感染科醫師教育及推動，經過多年感控措施介入、教育訓練及資訊系統協助後成效顯著，除節省醫療支出外，本院某些多重抗藥性菌種比例亦逐年下降中。

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