投稿分類 群突發處理

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 建構精神專科醫院上呼吸道群聚感染之感控介入措施準則

投稿標題(英): Construct the intervention guidelines of infection control for outbreak of respiratory infection in psychiatric hospital

投稿摘要: 慢性精神科病患本身個人衛生、自我照護能力、自我管理、語言表達能力及醫囑遵從性較一般病人來的差，再加上密閉性空間及公共活動空間有限，所以當精神科病房爆發群聚感染事件時，其管控處置的難度上都比一般病房的群聚感染事件來的高。至於精神科急性、復健病房中常見的群聚感染，本院經驗與其他醫院經驗頗為類似，較常見的有上呼吸道感染中『感冒症候群』、流感群聚感染及腸胃道感染之腹瀉群聚現象，而本院因於99年8月至12月多起上呼吸道感染群聚事件中檢討後，發現工作人員警覺心不夠、未能立即通報、未能確實做好分區隔離、環境清潔消毒及感控措施等。且醫療照護人員對傳染性疾病接觸較少、經驗不足及警覺心不夠，因此一旦發生高傳染性院內感染極易散播，較易發生群聚或處置失控情形，因此擬定針對上呼吸道群聚感染時感控介入措施準則如下：1.通報流程設立2.何時啟動群聚機制訂定3.依病患、訪客、工作人員、環境設備等以區域性感控分級作為，分為紅燈、黃燈及綠燈級數擬訂感控介入措施4.何時解除群聚機制訂定等感控相關措施。而擬定以上規範準則及督促工作人員落實執行感控相關措施後，發現感染個案通報即時性於100年第一季已達92%的成效，希望藉此規範建置能即早發現及阻斷群聚感染事件，避免感染有擴散之虞，本院也想藉由這次難得之處理經驗設定一套感控介入措施準則與其他精神科專科醫院及慢性精神療養院一同來分享。

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