投稿分類 感控監測

主委發表種類: 口頭

投稿標題(中): 戴手套使用乾洗手劑之效果及完整性評估

投稿標題(英): Evaluation of safety of glove use with alcohol-based hand sanitizer ：effect on bacterial load and glove intactness

投稿摘要: 前言
2009 年WHO手部衛生指引提及手套可重複使用幾次、何種類型可重複使用、不同病人間手套如何去污，仍是未解決議題。本院門診每天需應付大量病人抽血，在時間緊迫下，如何確實執行接觸不同病人穿脫手套及落實手部衛生，因此本研究評估抽血戴手套使用酒精性乾洗手之效果及手套完整性。
材料與方法
比較戴手套抽血在不同病人間以酒精乾洗手(實驗組)、不同病人更換手套並以酒精乾洗手再戴新手套抽血(對照組A，標準模式)，及持續戴手套抽血未洗手(對照組B)，於接觸5位、10位、20位病人後測量手套菌落數、更換手套後雙手菌落數及脫除手套測試完整性。共有8位醫檢師參與，每位需完成3組試驗且紀錄時間。
結果
1.實驗組及對照組菌落數分析：抽血第5人後，實驗組與對照組(B)手套菌落數比較具有顯著差異(p= 0.034)。實驗組與對照組(A)兩組在接觸病人後手套菌落數比較有差異(p＜ 0.001)，但分別接觸5位、10位、20位比較無差異。實驗組與對照組(A)在脫除手套後雙手菌落數並無差異性(p= 0.08)，但實驗組菌落數隨著接觸人數增加而增多，對照組(A)菌落數呈穩定少量。
2.致病菌分析：實驗組與對照組(A)並無致病菌，但對照組(B)有金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus*2 cfu)及抗甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA*6 cfu)兩例。
3.手套完整性：實驗組與對照A組分別為81.3% (9/48)、98.4% (5/320)。
結論
乾洗手劑來取代連續更換手套行為，手套的菌落數可以有效移除，但手上菌落數隨著接觸人數增加而增多，戴手套乾洗手方式手套破損較高於不同病人更換手套方式。

稿件檔: