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論文投稿
病人的安全就是醫院的基石 感染管制是病人安全的基石
台灣中部海線地區肺炎鏈球菌之抗藥性情形
投稿分類 微生物
主委發表種類: 壁報
投稿標題(中): 台灣中部海線地區肺炎鏈球菌之抗藥性情形
投稿標題(英): Antibiotic resistance of Streptococcus pneumoniae isolated from the coastal line area of middle Taiwan
投稿摘要: 肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)是社區性肺炎最常見的病原菌。在許多國家,抗藥菌性菌株越來越多,在台灣也有同樣的趨勢,這使得臨床上抗生素的選擇變得越來越嚴峻。為了分析台灣中部海線地區肺炎鏈球菌抗藥性情形,我們不重複地收集2007-2008年光田綜合醫院沙鹿總院細菌室由臨床檢體(痰液95株、血液4株)分離出肺炎鏈球菌菌株99株,採用肉湯微稀釋法(broth microdilution)測試penicillin G、erythromycin、levofloxacin、moxifloxacin最小抑菌濃度,判讀標準依據CLSI M100-S21。9%菌株對penicillin是非敏感性(8%是intermediate,1%是resistant);93%菌株對erythromycin是抗藥的;9%菌株對levofloxacin是非敏感性(1%是intermediate,8%是resistant);7%菌株對moxifloxacin是非敏感性(3%是intermediate,4%是resistant)。此次篩檢,發現醫師在治療非腦膜炎肺炎鏈球菌感染,可以優先使用penicilline,不必直接使用cephalosporin與fluoroquinolone;另外levofloxacin非敏感性,與Taiwan Surveillance of Antimicrobial Resistance(TSAR VII,2010)的報告(6%)接近,主要是呼吸加護病房的病人;moxifloxacin本院雖沒有使用,也存在與levofloxacin相似的抗藥程度,這是個警訊,未來應密切注意肺炎鏈球菌對fluoroquinolone抗藥性的變化。
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