投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某醫學中心退伍軍人菌監測機制之建構

投稿標題(英): monitor system for legionella at medicine center

投稿摘要: 為確保病人安全就醫環境，衛生署自99年起將退伍軍人菌防治納入醫院感控查核項目，並於同年9月公布「醫院退伍軍人菌環境檢測作業及其相關因應措施指引」，提供醫院有關供水系統中退伍軍人菌採檢機制、檢驗方法與標準、異常管理及醫療照護相關退伍軍人病感控措施等建議。
某醫學中心依據疾病管制局標準召開相關醫療團隊會議，並透過護理管理概念架構而落實感染控制措施，以下藉由醫療品質結構、過程與結果之回饋模式簡述如下：
一、結構面：1.增訂「退伍軍人菌環境檢測防治計劃作業要點」：制定供水系統及冷卻水塔系統檢測頻率。‚明訂供水系統及冷卻水塔系統採樣點及樣本數量。ƒ制定各項退伍軍人菌環境檢測作業，包含檢體內容、採檢容器、送驗時機、採檢方式、群突發及異常處理等規定。2.本院檢驗室積極通過疾病管制局認可之水中退伍軍人菌檢驗機構。
二、過程面：1.透過全院性公告供相關人員依循。2.教育工務課及護理部人員採檢及送驗注意事項，並定期送驗。3.感控醫檢師定期執行檢驗及判讀；感控護理師監督及追蹤相關單位的落實性。
三、結果面：自100年1月至9月共檢驗155點，合格率98.7﹪。其中2點檢出退伍軍人菌，分別為A、B大樓冷卻水塔水，檢出當下立即關閉該系統改由另一組系統供應，以加氯消毒法再次消毒，複驗結果無退伍軍人菌。經查本院1月至今無退伍軍人菌確診個案。
透過有系統完整性的醫院退伍軍人菌監測機制之建構，確保該菌缺乏可促使其增生的條件，進而預防疾病的傳播，可確保病人就醫安全，提昇最高醫療照護品質。

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