投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 中部某區域醫院內外科病房推行Bundle Care降低泌尿道感染之經驗

投稿標題(英): Central medical and surgical wards of a regional hospital to implement Bundle Care experience reduction urinary tract infection

投稿摘要: 目的
本院內外科病房2008-2010年以泌尿道感染居第一，2010年泌尿道感染發生密度2.19‰，超過閾值1.84‰，而有導尿管佔86.95%，為降低導尿管相關之泌尿道感染，建置『導尿管感染照護模組（CAUTI Bundle Care）』，以降低導尿管之尿路感染。
材料與方法
以本院具64床之內外科病房留置導尿管患者為對象，由2011年5月起推動CAUTI Bundle Care，至2011年9月30日止收集300位個案；根據文獻查證，設置病房使用導尿管感染照護模組及Bundle Care評估表可降低導尿管相關之尿路感染，內容含1.使用導尿管原因2.放置尿管應落實手部衛生、無菌技術、遵守正確固定方式及選擇合適管徑，並由(副)護理長查核確認3.每日白班主護檢視導尿管存留必要性及執行尿管護理4.每班維持尿管順暢且於密閉引流系統，使用專屬倒尿容器並完成紀錄，除以上照護模組，再配合全員教育及宣導追蹤，要求落實標準作業流程。
結果與討論
2011年5月CAUTI Bundle Care執行率71.0%，6至9月執行率提升至100%；2010年5至9月泌尿道感染發生密度為2.28‰，其中導尿管相關泌尿道感染密度為2.04‰，2011年5至9月改善至1.49‰，導尿管感染密度1.38‰，由此可見經由Bundle Care推行，每天檢視導尿管留置的必要性、遵守無菌技術及落實導尿管各項照護，確實能有效降低導尿管相關之泌尿道感染。
關鍵字：泌尿道感染、CAUTI Bundle Care

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