投稿分類 微生物

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 南部某區域教學醫院抗methicillin金黃色葡萄球菌之分子鑑型流行病學研究

投稿標題(英): Molecular typing of Methicillin-resistant Staphylococcus aureus isolated from a teaching hospital in Southern Taiwan

投稿摘要: 多數的抗甲氧苯青黴素金黃色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA)被認為屬於在醫療照護相關的MRSA (Healthcare-associated MRSA, HA-MRSA)，已被廣泛認為是院內感染的主要致病原，危及患者生命安全。而在醫院的環境中也常從皮膚或軟組織分離出社區型相關MRSA (Community -associated MRSA ,CA-MRSA)，這類的金黃色葡萄球菌通常會表現白血球毒素基因(Panton-valentine leukocidin, PVL)。
本研究中，我們於2007-2010年期間收集320株菌株，菌株檢體分離自國軍高雄總醫院之患者，除了透過一般例行性培養法(culture-based method)加以鑑定外，抗生素感受試驗(antibiotics susceptibility test)也一併篩檢。另一方面藉由多重分子聚合酶連鎖反應 (Multiplex polymerase chain reaction, mt-PCR)的方法，來鑑定菌株的抗藥基因葡萄球菌卡匣染色體(SCCmec)的分型 (Genotype)並以定序(Direct sequencing)的方法作為確認。
在本篇中探討MRSA菌株的抗藥性、不同的SCCmec分型、有無表現mecA以及pvl基因的相關性。另外也評估這些分子形質配合流行病學的資料區分醫院型與社區型MRSA菌群的臨床價值。結果呈現本院所分離的MRSA大多為SCCmec type IV及V分型(66.6%)且為多重抗藥性(multiple-drug resistant ,MDR)。本研究中利用多重分子聚合酶連鎖反應進行基因多型性檢測，期望未來可提供臨床作為抗生素用藥選擇的參考及做為流行病學建置的基礎細菌分子資料庫。

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