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運用失效模式建立醫院餐廳廚房監測輔導機制

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運用失效模式建立醫院餐廳廚房監測輔導機制

Failure mode and effects analysis:To establish Hospital restaurant kitchen monitoring counseling mechanism

本文旨在希望防範風險於未然,站在維護病人安全的角度採行預防性措施並藉由行政、總務、營養部門共同合作監督食品處理、環境可能影響員工、病患及家屬健康危害之因子以減少許多事後處理的潛在風險與成本。藉由失效模式分析找出醫院餐廳廚房高風險的作業步驟以制定餐廳廚房監測輔導機制。二階段業務風險評估後,設計出聯合稽查表,並由行政中心、營養課、總務部與感染管制部門組成聯合稽查小組,每月一次進行美食區環境衛生稽核,針對包括1.個人衛生。2.作業場所衛生安全。3. 膳食衛生與販售作業。4. 庫房管理。歸納為4大項;共32小項進行常規稽查作業。係因商家原多以自營攤販模式經營,食材來源多為傳統市場,無法提供供應商來源及檢驗證明的記錄,其庫房物料、食材、調味料等包裝,亦無註明進貨日拆封日及到期日等,相對於院方營養課經營之員工餐廳,較無HACCP(Hazard Analysis Critical Control Point)與感染管制相關概念,故開始執行稽查時,其達成率僅達79﹪,但經由行政中心表達改善決心與廠商代表協調後,達成共識,若經稽查後連續2次為同一缺失則由行政中心向商家扣款500元,得以採連罰制度。故自2011年11月起至2012年6月止,商家執行達成率,由79﹪提升至90﹪。期望自2012年7月起,正確執行率能達到95﹪以上,目前為止,仍以此為目標努力執行中。討論:本文透過團隊的討論,結合專業、行政部門的支持,不僅將餐廳廚房之衛生、環境規範制度化,相關單位有所依循並配合目標共同努力,預估餐廳廚房缺失將持續維持下降亦獲得良好的監控。期望本文之經驗及創新輔具能作為類似之參考。

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