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某家精神專科醫院桿菌性痢疾群突發

群突發處理

壁報

某家精神專科醫院桿菌性痢疾群突發

An outbreak of Shigellain in a psychiatric hospital

本院為350床精神專科醫院,於2012年6月19日陸續有住民出現發燒、水瀉等症狀,轉診至後初步懷疑腸胃炎感染。本院自行送驗肛門拭子,確認1名患者感染Shigella sonni,通報台中市衛生局並進行調查,至7月21日為止23人疑似症狀個案中,有4人為桿菌性痢疾確定病例,致病菌皆為志賀氏痢疾桿菌D群血清型(Shigella sonni),疾管局資料顯示該菌株為越南境外移入,該病房有1名為越南籍女安全防護員曾於5月17~30日返回越南,雖該員並無症狀仍予採檢,確認為Shigella sonni陽性之無症狀帶菌者,所有陽性菌株經疾管局第三分局脈衝電場膠電泳分析(Pulse-Field Gel Electrophoresis; PFGE)為同一來源變異株。研判此次疫情應是該員於5月份出境後感染,導致機構內的感染,因此確認本事件為桿菌性痢疾感染群突發,指標個案為越南籍女安全防護員。

精神專科醫院具封閉、人口密集及病患自我照顧功能缺失等特性,桿菌性痢疾群聚事件時有所聞,但證實院內因外籍看護工出入境導致在機構內出現傳染病流行,本報告應為全國首例,故將此經驗提供分享。

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