投稿分類 微生物

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某教學醫院利用快速葡萄球菌凝集試驗偵測MRSA之偽陰性比例

投稿標題(英): The false negative rate of using the Rapid Staphylococcus latex agglutination test to detect Methicillin resistant Staphylococcus aureus in a teaching hospital

投稿摘要: 抗藥性金黃色葡萄球菌( MRSA)為院內感染常見菌株，可引起皮膚炎、骨髓炎、肺炎、傷口及菌血症等各種感染。本研究收集來自臨床各類檢體所分離出的MRSA菌株，統計利用快速葡萄球菌凝集試驗鑑定時所造成偽陰性結果的比例。收集2010年1月至2012年6月臨床檢體所分離之金黃色葡萄球菌菌株1817株。結果顯示1817株分離出的金黃色葡萄球菌菌株中，1221株為MRSA菌株，佔本院金黃色葡萄球菌的比例67.2%。利用快速葡萄球菌凝集試驗檢測出1115株MRSA菌株，陽性比率為91.3%，其中有106株MRSA呈現偽陰性反應，佔分離出MRSA菌株的比例8.7%。將此106株凝集試驗陰性反應但懷疑為MRSA的菌株，再利用BBL CRYSTAL GP鑑定，確定全部為金黃色葡萄球菌菌株。結果顯示臨床上使用快速葡萄球菌凝集試驗偽陰性的比例，明顯高出試劑說明書中的3%偽陰性。由此可知，快速葡萄球菌凝集試驗不可當作鑑定MRSA唯一方法，必須依照菌落型態、顏色、有無溶血輔助加以判斷，若有懷疑時須配合另一種鑑定方法確認，以確保鑑定結果的準確性和檢出率，並可提供正確藥物敏感試驗結果，降低抗生素的錯誤使用而造成抗藥性產生。

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