投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 運用整合性篩檢流程落實病人呼吸道疾病監測之成效

投稿標題(英): The effectiveness in carrying out patients’ respiratory tract monitoring by using integrated screening procedure

投稿摘要: 動機：某區域醫院經由精神科慢性病房通報一例開放性肺結核病人，衍生群聚事件，引發感染管制室重新檢討全院呼吸道疾病監測之狀況。
方法：感管師經由實地了解目前病人及住民的呼吸道疾病監測系統，發現缺乏系統性的監測流程及管理機制、硬體設備如空調維護未被重視；由感管師、醫師及工程人員組成專案改善小組，經由文獻查證及團隊討論後，建立整合性篩檢流程對策，包含：規範病人及住民每年需追蹤胸部X光且單位須自主管理達成狀況、建立資訊系統掌握胸部X光執行狀況、規範異常胸部X光的處理機制、落實病人及住民的發燒咳嗽通報等；而改善硬體設備包括各病房設置有觀察病房，具獨立抽風設備之誘發取痰室及系統性的全院空調檢測計劃。
結果：自100年7月全面實施呼吸道疾病整合性監測流程後，首先，完成精神科病房253位住民的胸部X光篩檢，其中初判142位胸部X光異常，經胸腔內科醫師複判及分類管理，發現抹片陰性低傳染性結核12位個案；7月起新病人篩檢率達95﹪。另也完成醫院硬體設備的總體檢，醫院更因提升病人照護品質為考量，改善D棟大樓通風空調設備，及BC棟加裝排氣設備。

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