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論文投稿
病人的安全就是醫院的基石 感染管制是病人安全的基石
帶有Class 1 integrons的鮑式不動桿菌臨床分離株在某區域醫院的盛行率
投稿分類 微生物
主委發表種類: 壁報
投稿標題(中): 帶有Class 1 integrons的鮑式不動桿菌臨床分離株在某區域醫院的盛行率
投稿標題(英): The prevalence of Class 1 integrons Acinetobacter baumannii in a regional hospital
投稿摘要: 鮑式不動桿菌( Acinetobacter baumannii)引起的醫療照護相關感染除高致病性與致死率外,也是醫療照護相關感染主要病原菌之ㄧ。Integron能讓抗藥性基因卡匣的嵌入、移出及表現,近年來被認為另一個與細菌獲得新抗藥基因有關的水平傳播單位。2008~2010年共收集76株鮑氏不動桿菌臨床血液培養菌株,分析發現有52株(約68%)可增幅出Class 1 integron的cassette array;增幅出的cassette 有3.0 kb, 2.5 kb, 2.0 kb, 1.5 kb和1.2 kb五種大小,各種不同大小的cassette在菌體中有多種不同組合,其中32株可增幅出單一的PCR產物,表示帶有單一個integron;有17株增幅出兩種不同的PCR產物,表示帶有兩個integron。分析後發現帶有2.5kb cassette所佔的比率最高,為所有帶integron的菌株之79.5%。 帶有Class 1 integron的菌株,其具有的抗生素抗性比不具有Class 1 integron的菌株廣泛,但這些integron所挾帶的cassette array上的抗性基因種類卻只有其中一部分。發現頻率最高的為2.5 kb的integron,在台灣醫院內分離的鮑式不動桿菌菌株帶有此integron的情況約為71.7%,但在其他國家的此integron的報告卻極少;推測可能因素為經由長期抗生素壓力的篩選,使得帶有2.5 kb integron的鮑式不動桿菌,形成了台灣地區特有的臨床優勢菌株。
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