投稿分類 群突發處理

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某醫學中心第一康復病房influenza A群突發調查及處理

投稿標題(英): Investigation and menagement of an Outbreak of influenza A Infection in a Transitional Care Ward at a Medical Center

投稿摘要: 前言：
本院第一康復病房於2012年9月4日，出現同一間病室3人有上呼吸道感染症狀，為避免感染流行的擴大、有效控制群突發的發生及確認感染來源，故本單位偕同第一康復病房人員著手進行調查及改善措施。
材料與方法：
第一康復病房共44床，病患為臥床及須長期照護。調查後發現除了3位病患外、另有5位護理人員及4位家屬也有相同上呼吸道感染症狀：發燒(12/12，100%)、咳嗽(9/12，75%)、喉嚨痛(9/12，75%)、流鼻水4位(4/12，33%)；畏寒(2/12，17%)、頭痛(3/12，25%)。第一個指標個案為一病患之家屬，於8月31日即有症狀。因高度懷疑由家屬傳染至病患及護理人員，故採取以下之感染管制措施：落實發燒及咳嗽監測通報、手部衛生、執行環境清消、工作人員全面佩戴外科口罩、遵守呼吸道衛生及咳嗽禮儀、此病室暫停不收新病患5天(9/5-9/10)、限制有症狀家屬或親友照顧病患及訪視，另對同間病患5人及護理人員5人，共10人採喉頭拭子做上呼吸道病毒培養。
結果：
病毒培養結果有4人包括護理人員及病患各2人共有4人培養出influenza A(n=4/10 40%)，經由感染管制措施的介入後，自9月6日起無新增個案。
結論：
落實發燒及咳嗽監測通報、手部衛生、遵守呼吸道衛生及咳嗽禮儀等感控措施，可避免群聚事件的擴大。

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