投稿分類 防護措施

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 降低靜脈抽血部位消毒未完全導致血液培養檢體污染率之改善報告

投稿標題(英): A report on reducing the contamination rates of blood culture via improvement of vein puncture site disinfection

投稿摘要: 醫院有責任提供安全的醫療環境，以保障人民就醫的權利，而醫療糾紛中常發現因醫療機構感染管制措施未落實，以致危害民眾生命，衍生法律責任及社會成本。本院101年02月因發現血液培養污染率達30%及抽查靜脈注射技術正確率平均成績僅87.53％，引發感染管制小組想進一步了解本院靜脈注射正確規範與護理人員執行靜脈注射消毒方法。透過成立專案改善小組，將血液培養檢體的採集，區分為洗手、取針、消毒、採血、打入培養瓶等五個步驟，並運用失效分析模式來探討導致血液培養檢體汙染的可能原因及最需優先處理之問題為：棉球罐汙染及消毒時未等碘酒及酒精乾燥即行下一個動作兩項，故針對上述兩項再進行解決方案腦力激盪，經討論後，決定採取以單包棉棒取代消毒罐、修定靜脈注射規範、護理人員技術再教育、定期技術考核、每月公布各單位成績等介入方式。經改善後101年9月血液培養污染率已降至14%，以達專案改善之目標

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